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癫痫是怎样发生的

来源:成都神康医院 更新时间:2013-10-10
癫痫是怎样发生的?癫痫是由于脑部受损后,大脑神经元异常放电所致的一种慢性大脑短暂功能失调障碍性疾病。诱发癫痫的原因很多,且癫痫的症状多种多样,一般以四肢抽搐、口吐白沫的症状出现。但也有一些特殊的症状是很难分辨的。下面成都癫痫病医院专家详细介绍癫痫是怎样发生的。》》》推荐阅读:羊角风发作急救成都癫痫病医院
有一种情况就是当病人在做什么事情的时候突然中断,停顿下来,病人自己不清楚,只有几秒钟时间一个愣神儿。比如正在吃饭的时候,筷子和碗就可能会掉下来,这种情况叫做失神发作,也叫小发作。和刚才的情况合在一起统称为全身性的发作。在发作过程中自己是没有意识的。在现实生活中看见一个人的一只手或者一只脚或者胳膊突然抽起来了,或者是有什么部位觉得很麻,这时他的神智是清楚的,也想把这件事控制住,但实际上是控制不住的,虽然意识是清楚的,也是不能控制症状的。这种情况叫做简单部分性发作。

还有一种情况就是病人在发作的时候感觉自己像做梦一样,自己所做的事情自己并不知道,莫名其妙,别人也不清楚,有时也伴有其他情况比如恐惧感、幻觉等等。这种情况就称之为复杂部分性发作。主要是以精神障碍为主,有意识障碍,因此又叫做精神运动性发作。这种发作病变部位通常是在人的颞叶,所以又叫颞叶癫痫。和前面讲到的情况统称为部分性癫痫。

(1)痫性活动的产生:在脑损害因素的作用下可造成脑内局部结构改变和局部内环境失衡。遗传因素使脑内某些部位神经元膜电位不稳定或惊厥阈值降低等而对脑损害因素具有更高的易感性。在两种致病因素的共同作用下,局部神经元膜电位活动异常,即兴奋性活动与抑制性活动的平衡失调。目前已经证实,痫灶区的神经元兴奋性增高,并持续处于部分除极状态及阵发性除极漂移,这种膜电位异常可能与钙离子的跨膜运动有关。由于细胞膜对离子的通透性改变(增高),在轻微的体温升高、低
血糖、低血钙、低血钠和感觉刺激(如闪光)及睡眠的某个时相等条件下,神经元容易被激活而兴奋性增高。

(2)痫性活动的终止:痫性发作的终止取决于各层次的抑制作用,而与神经元的能源消耗关系不大,包括:
①致癫痫灶周围的抑制性神经元(GABA能神经元)作用;
②胶质细胞对兴奋性物质的摄取;
③黑质、尾状核和小脑的抑制作用;
④痫性活动时脑部释放的一些物质,如β-内啡肽、腺苷、次黄嘌呤、肌酐、缩胆囊素等也有一定的抑制作用。
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(3)痫性活动的传播:痼性活动的传播与癫痫灶的病因、部位和数量,以及神经网络系统(回路)和痫性活动触发的反馈性抑制作用等有关。痫性活动由癫痫灶局部扩散到邻近的脑区而不再扩散时,临床表现为部分性发作。阻止痫性波扩散的机制除了神经轴突侧支的反馈性抑制外,还与大脑皮质外(小脑和其他锥体外系)的抑制作用有关,当抑制作用不足时可扩散到丘脑和中脑网状结构,引起意识丧失,再经丘脑投射系统而扩散到整个大脑皮质,从而出现全身性强直阵挛发作。偶尔痫性活动在皮质突触环内长期(数小时至数月)运转,而出现部分性癫痫持续状态。由于癫痫灶的部位、痼性活动传播途径和范围不同,部分性发作的临床表现复杂多样。源于中脑和丘脑的痫性活动经丘脑投射系统扩散到双侧大脑皮质,表现为原发性大发作。失神发作被认为是由中线深部结构(双侧丘脑室旁核、菱形核、板内核和上丘脑的外侧僵核)受累所致,至于这些部位诸神经核团之间及其与大脑皮质之间的联系尚未明确。婴儿痉挛症可能与脑干(脑桥)的调控机制失衡有关。

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