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该怎样治疗怀孕期间的癫痫患者?

来源:成都神康医院 更新时间:2014-05-23

正在考虑怀孕的女性癫痫患者应该在怀孕之前告诉他们的医生。一个女人已经没有发作至少9个月在怀孕前有一个剩余的怀孕期间癫痫免费的好机会。

对所有孕妇叶酸推荐。女性癫痫患者和医生谈谈应该服用叶酸补充剂至少怀孕前3个月和怀孕期间。女性癫痫患者不面临大幅增加早产或分娩并发症的风险(包括剖腹产)。然而,女性癫痫患者吸烟可能会面临更高的风险比女性早产没有癫痫的烟雾。婴儿的母亲在怀孕期间使用一个AED可能增加的风险小胎龄。

药物在妊娠期间使用。女性应该与他们的医生讨论的风险的抗癫痫药物(aed)和做任何修改的可能性,在药物治疗的剂量或处方。根据目前的指南:

女性癫痫患者应该考虑只有一个AED怀孕期间减少出生缺陷的风险。把多个AED可能增加出生缺陷的风险。卡马西平通常被认为是安全的AED在怀孕期间使用。

所有抗癫痫药物,丙戊酸钠有出生缺陷的风险高,应该避免,如果可能的话,在妊娠前三个月。丙戊酸钠使用与神经管缺陷有关,面部结晶(唇腭裂)和尿道下裂阴茎(尿异常位置打开)。丙戊酸钠可能导致贫困儿童认知结果暴露在子宫里。在研究中,孩子的母亲在怀孕期间服用丙戊酸钠低智商和其他认知测试成绩比孩子的母亲带着其他类型的药物。女性丙戊酸钠在生育期间应确保使用有效的避孕措施。

苯妥英、镇静安眠剂也可能导致认知障碍。托吡酯(治,通用)可能会增加唇腭裂出生缺陷的风险在怀孕的前三个月。怀孕会影响体内代谢AED。怀孕期间AED水平趋于下降。医生应该监控你的血液水平在怀孕期间是否需要调整剂量。这是特别重要的如果你在服用拉莫三嗪,卡马西平、苯妥英。

所有抗癫痫药物会增加自杀的想法和行为的风险(自杀)。研究表明,自杀的风险高就可能发生后1周开始药物治疗,可以持续至少24周。服用这些药物的患者应监测抑郁症的迹象,行为的改变,或者自杀。