脑磁图与颞叶癫痫
来源:成都神康医院
更新时间:2013-10-10
脑磁图在不同颞叶癫痫类型中的应用,主要包括无病灶型、病灶型颞叶癫痫以及感觉运动型。在病灶性颞叶癫痫中,脑磁图帮助我们了解结构性病灶与致痫灶之间的关系。对具有颞叶新皮质病灶的病人,进行研究表明,对脑磁图定位与该病灶相符的病人,进行病灶切除术,病人术后则不会出现痫性发作。
然而,在脑磁图记录到弥漫性棘波的病人时,皮层脑电图则发现了远离该病灶的感觉运动性颞叶致痫灶。
在感觉运动型颞叶癫痫研究中,我们把病人分为2组,一组使用人ATV偶极,另一组使用ATH偶极。ATV偶极提示癫痫活动在颞叶内侧基底部,ATH偶极则提示痫性活动在颞极和邻近颞叶外侧的部分。通过长程视频脑电图监测ATV 组病人,发现其在发作间期和发作期脑电图改变均位于同侧颞叶,而与此相对比,ATH组超过50%的病人,出现双侧颞叶棘波或者痫性发作。
ATV组病人进行选择性杏仁核一海马切除术后,效果较ATH组略好,这就是说,ATH组病人可能需要更大范围的再次切除手术,而对于ATV组病人,可能施行选择性杏仁核一海马切除术就足够了。