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诊断癫痫疾病时应该注意的问题

来源:成都神康医院 更新时间:2014-10-13

成都神康癫痫病医院的陈江文主任在谈及诊断癫痫疾病时说,癫痫这种疾病其发作的特征多种多样,有些医生在一些诊断的时候常常把癫痫疾病误诊为其他的疾病,于是断错了病,开错了要,导致病情没有得到好的控制,反而延误治疗的时期。因此陈主任在此提醒广大癫痫的医护人员在诊断癫痫疾病中应该注意以下四个问题,以做到精确地诊断,正确的治疗。

诊断癫痫疾病是应该注意的问题有:

一、发作性疾病并不都是癫痫。

许多发作性疾病,与癫痫有相似的临床表现,但这些疾病统称为非痫性发作性疾病,如偏头痛、晕厥、抽动症、痉挛性点头、刻板性撞头、过度换气综合征、猝倒、张力障碍、肌张力障碍等,它们不是癫痫,与癫痫之间也没有必然的内在联系,但这些疾病容易被误诊为癫痫,并进行错误的治疗。

二、癫痫患者的发作不一定每次都是癫痫发作。

晕厥的患者中,可能有合并癫痫发作,需要与癫痫进行仔细鉴别。癫痫的诊断在很大程度上,仍然依靠患者及其家属或目睹者提供的病史,因而仔细询问每一次发作的病史,注意发作的细节是避免误诊的好方法,如果把非痫性发作当作癫痫,就可能对其进行见不到疗效的治疗,一方面增加剂量,造成抗癫痫药物中毒,引起药源性癫痫的发生;另一方面又可能对久治不愈的现象作出错误的解释,提出难治性癫痫的诊断。

因此,对已经明确是癫痫的患者,也应该仔细询问病史,并进行必要的检查,注意发作的异同来进行鉴别,以进一步明确诊断,要特别强调发作性疾病不一定是癫痫,癫痫患者的发作,也不一定每次都是癫痫发作,需要通过仔细询问病史来进行鉴别。

三、适当的辅助检查,对癫痫诊断做出正确评价。

综合利用多种检查手段,进行癫痫病的诊断,可减少误诊率,脑电图、脑磁图、SPECT、PET、核磁共振扫描等,都能从不同角度帮助进行癫痫的鉴别诊断。

四、注意癫痫患者重要的生化改变。

癫痫发作后,要注意检测患者发作后血中催乳素变化,这样有利于对癫痫的识别,到底是癫痫发作,还是非痫性发作。

后陈江文主任在这里温馨提示:癫痫疾病虽然是一种较为难治的顽固性疾病,但是有80%的几率是可以临床治愈的,对于患有癫痫的患者,应该到正规的医院治疗,切勿拖延治疗或者是放弃治疗。