手术治疗需要进行哪些术前评估?
手术治疗需要进行哪些术前评估?成都癫痫病医院专家指出,手术前的术前评估对于手术是十分重要的,它关系到手术的成功与否,如果手术评估没有做好,不单单会不能治好患者的病,还会带来新的麻烦,因此专家说,对于选择手术治疗癫痫的患者应该注意手术前的评估。现在就由成都癫痫病医院专家来讲讲手术之前需要哪些术前评估。
一、阶段1:初的检查和测试
在次诊断中,病人可以彻底神经系统评估与一个或多个这些初步测试:
1、脑电图。脑电图(EEG)记录大脑电活动的。癫痫“脑电波”、峰值和癫痫,提供客观证据来帮助诊断、分类和定位病人的癫痫发作的起源。
2、核磁共振。磁共振成像(MRI)扫描大脑的结构,可以显示肿瘤,血管异常,囊肿,脑细胞损失、和其他脑损伤,可能是癫痫发作的原因。
3、血液检查。如果病人正在服用癫痫药物,特别是出现副作用,血液采样测量的抗癫痫药物的浓度,以确定这些药物在治疗范围。
我们通常能够做出正确的诊断后这些步骤。其他病人需要额外的监控。
二、阶段2:长期脑电图监测
脑电图异常,如癫痫,可能是间歇性的,因此,在一次例行30-to-60-minute脑电图。当患者出现癫痫但正常或non-epileptic脑电图,下一步是记录脑电图较长的时间。长期脑电图监测可能在门诊或住院病人根据个人基础。
动态脑电图监测。病人被连接到一个小型便携式脑电图记录器,可以穿在日常活动和睡眠。这种类型的监测通常会持续24至48小时。在这一时期病人继续服药。
三、同阶段3:外科评估,
如果认定需要手术治疗的话,额外的先进测试将被执行来定位癫痫发作的根源。这些可能包括以下:
1、长期脑电图记录和同步视频(电视)监控。相同的先进脑电图/视频监控用于诊断用于外科评估。区别在于收集和分析的数据量。pre-surgical脑电图监测的目的是确定癫痫发作只来自大脑的一个区域,如果是这样的话,正是他们来自的地方。
这个概要文件识别任何潜在风险的手术是至关重要的。发现帮助定位癫痫集中注意力,帮助确定手术的类型。
2、脑电图和MRI三维源模型。使用数据从脑电图监测和核磁共振扫描,我们专家使用电脑创建一个3 d模型映射的病人的癫痫专注和大脑。
3、Intracarotid异戊巴比妥钠测试。在这个过程中,每个一半的大脑短暂的睡眠时间。麻醉药物注入脖子上的颈动脉,大脑的放射科医生在一次例行血管造影片。同时一个脑电图进行验证后,大脑的每一方都是睡着了注入和多长时间。在手术过程中测试心理学家决定一半大脑的语言中枢所在和大脑的每一方都可以形成记忆。这些数据进一步验证获得的信息在先前的神经心理测试。
4、侵入性电极植入。在某些情况下,手术似乎是一个很好的选择,但病人的癫痫发作的位置不能确定准确后的全部电池无创检测和分析。侵入性电极植入通常是建议在这些实例。电极放置在外科手术病人的大脑。从这些颅内电极脑电图信号监视好几天,直到发作被记录和他们的起源。
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