癫痫病外科治疗方法分类

癫痫病是由于脑损伤，致使大脑神经元细胞突发异常放电，导致大脑功能紊乱，每次发作都能造成大量的脑细胞死亡。

癫痫病主任介绍道：外科治疗癫痫的方法可分为三大类，1、 切除癫痫源病灶和癫痫源区；2、阻断癫痫放电的扩散路径或称为传导通路，提高癫痫阈值，切除或毁损癫痫的兴奋结构或脑内癫痫的易化区；3、刺激癫痫的抑制结构，如慢性小脑电刺激术；迷走神经刺激术等。》》》推荐阅读：什么时候是治疗癫痫病好的时间。

  

癫痫病外科治疗方法分类

手术的具体方法临床上可根据致痫灶的部位和性质,采用不同的手术方式.目前常用的手术方式有以下几种:

(1)  脑皮质致痫灶切除术；

(2)  前颞叶切除术；

(3)  选择性杏仁核,海马切除术；

(4)  大脑半球皮质切除术；

(5)  胼胝体切开术,或称大脑前联合切断术；

(6)  多处软脑膜下横纤维切断术；

(7)  立体定向毁损术；

(8)  大脑皮质表面热灼术；

(9)  慢性小脑电刺激术；

(10) 伽玛刀放射外科治疗术。

  哪些癫痫病患者适合外科治疗，临床上并不是所有的癫痫均可行外科手术治疗。有相当一部分的癫痫患者，经正规的药物治疗后可获得较为满意的临床控制。外科手术治疗主要适用于药物治疗难以控制的顽固性癫痫、局灶性癫痫、引起癫痫症状并可以切除的脑部病变（继发性癫痫），甚至是全身性顽固性癫痫以及位于非功能区的顽固性癫痫。临床上不同类型的癫痫发作宜采取相应不同的外科手术方法进行治疗，也就是说不同类型的癫痫外科手术方法都具有其相应的手术适应症。

关于患者来成都就医的提醒

成都市卫生局及公安部门提醒：近来成都各大医院周围存在着大量的医托，请外地来成都的患者不要轻易上当。而且有些不良医院（包括一些借部队医院的名义）利用外地患者来成都求医心切的心理，进行行骗，不负责任的乱开处方，乱做检查，乱做治疗，而且声称，能包治此病，患者不明就里，就上当受骗了。

癫痫病患者怎样选择好手术的时机，不同的癫痫类型具有不同的手术方式和手术要求，基本原则是当药物治疗已清楚的表明不能对癫痫发作有效的控制时，即可考虑行手术治疗，以便使患者能尽早的恢复其正常生活和社交活动。但癫痫常随着脑的发育程度不同而发生相应的变化，故手术前必须肯定患者的癫痫发作已经定型。这通常需要观察多年才能做出肯定。

对儿童的难治性癫痫如仍能较好的生活时，好能等待到15—16岁时在考虑手术，因为这时小儿的脑发育已经基本成熟，患者也已较为合作，可以在局部麻醉下进行手术，同时术后观察手术效果也较为方便。

    外伤性癫痫病患者在选择手术时间上，由于致痫灶的成熟速度各不相同，故手术不宜过早决定，应仔细观察患者的发作情况，如确认癫痫发作已经定型，则考虑手术。此种情况通常需2—3年的时间。临床上多数脑损伤后的癫痫发作是在伤后2年左右才出现，故绝大多数外伤性癫痫是在伤后5年左右才采取手术治疗。

    婴儿脑性瘫痪的癫痫作大脑半球皮质切除术能使癫痫发作减少且不致加重偏瘫。由于消除了来自病侧大脑的抑制性影响，可使健侧大脑半球的功能得到恢复和正常发育，同时由于癫痫发作的减少，抗癫痫药物的应用也可相应减少，患儿的智力发育能得到改善。此种情况宜早期手术，一般好在学龄前手术，以尽早发挥健侧大脑的潜在功能。

    选择外科手术治疗癫痫病的患者，对于症状性癫痫，在查明脑部病变的性质及部位后应予以早期手术，以阻止病变的发展而进一步加重脑损伤。癫痫病患者们应该多参加社会活动，保持一个良好的心态，积极配合治疗，早日康复。